Главная » НАУКА » Гемангиомы: диагностика и лечение, синдромы и осложнения доброкачественной опухоли

Гемангиомы: диагностика и лечение, синдромы и осложнения доброкачественной опухоли

Гeмaнгиoмa (крaсныe пятнa, сoсудистыe рoдинки) прeдстaвляeт сoбoй дoбрoкaчeствeнную oпуxoль с эндoтeлиaльныx сoсудистыx клeтoк, кoтoрaя oбычнo нe вызывaeт никaкиx прoблeм, зa исключeниeм нeэстeтичнoгo внeшнeгo видa.


Гeмaнгиoмы мoгут пoявляться кaк в недрах тeлa, тaк и снaружи, нa пoвeрxнoсти кoжи.


В 10% случaeв oни присутствуют с рoждeния, только чаще появляются в первые недели и месяцы жизни ребенка.


Сие самые распространенные доброкачественные опухоли у грудных детей. Согласно  оценкам американских врачей, гемангиомы встречаются у 5% детей. Сугубо склонны к гемангиомам белые дети, в особенности девочки.


К возрасту 3-5 месяцев 80% всех гемангиом достигают своего максимального размера, прочие «созревают» к годовалому возрасту. Некоторые из них во всем крошечные, другие же достигают нескольких сантиметров.


Гемангиомы могут оказываться на голове, шее, туловище, реже — нате конечностях.


Как правило, гемангиомы проходят в протяжение нескольких лет без лечения.


Сотрудники Hemangioma Investigator Group в журнале Pediatrics опубликовали любопытные цифры:


•    У 2 с 3 детей гемангиомы одиночные, и только у 3% их насчитывается больше 6 штук
•    У 41% детей гемангиомы локализуются возьми лице, у 21% — на других участках головы и получи шее, у 23% — на туловище, у 18% — получи и распишись конечностях, и лишь в 6% случаев — в интимной области
•    Подле 67% всех гемангиом имеют четкую форму, 13% — с неровными краями
•    средняя стогн гемангиомы равна 19 квадратным сантиметрам


Сии данные были получены в ходе масштабного научного исследования с участием 1058 детей моложе 12 лет. Общее количество изученных дерматологами гемангиом составляло 1915 мрамор.
Диагностика и лечение гемангиомы
Диагностируют гемангиому объединение внешнему виду образования, обычно это безлюдный (=малолюдный) представляет труда.


В большинстве случаев дополнительные анализы и процедуры (такие на правах биопсия) не требуются.


Если жалобы отсутствуют, какими судьбами лечение при гемангиомах, как правило, отнюдь не назначается.


Гемангиомы проходят без какого-либо вмешательства в возрасте 5-10 полет.


Опухоли постепенно уменьшаются в размерах, пока ото них практически не остается следа.


В зависимости с локализации и размеров, иногда гемангиомы могут доставлять дискомфорт.


Если гемангиома находится в неудобном месте, натирается иначе говоря кровоточит, пластический хирург удалит ее.


Отдельные люди практические советы при гемангиомах:


•    Без- пересушивать: пользуйтесь кремами и не мойте их мылом
•    Далеко не натирать: не носите тесную одежду, педантично промокайте полотенцем
•    Выходя получи и распишись солнце, наносите на открытые гемангиомы солнцезащитный крем
•    Любые язвочки и необычные переработка сразу же показывайте врачу
•    Около кровотечении слегка зажмите чистой тканью хотя бы на 5-7 минут
•    Когда гемангиома долго кровоточит, обязательно обратитесь к врачу
Возможные осложнения гемангиомы
Наружные гемангиомы неплотно представляют серьезную медицинскую проблему.


Большую тревогу вызывают внутренние гемангиомы, которые скрываются со всей серьезностью внутри, и могут стать невидимой причиной серьезных и «загадочных» симптомов.


Вниз приведены некоторые ситуации, когда гемангиома становится опасной:


•    Гемангиома века надавливает держи глазное яблоко, нарушая зрение у ребенка. Крупная метастаз может непосредственно загораживать поле зрения. Хана это требует немедленного лечения.
•    Гемангиомы большого размера в вентральный полости способны вызвать обструкцию (нарушение проходимости) кишечника, уретры, а да сдавить важнейшие артерии, представляя тем самым серьезную тяжесть.
•    В редких случаях гемангиомы в глубокий клетке могут приводить к обструкции дыхательных путей.
Медикаментозное излечение доброкачественной опухоли
В США вот уже изрядно лет для лечения крупных симптоматических гемангиом применяют дедовский, хорошо изученный препарат из группы бета-блокаторов — пропранолол.


Кое-кто читатели знают его как таблетки через гипертонии, стенокардии и аритмии.


Пропранолол останавливает эскалация гемангиомы.


Первое исследование, посвященное применению пропранолола близ крупных гемангиомах на лице, было опубликовано в 2008 году в «Журнале медицины Новой Англии». Сверху фоне лечения гемангиомы изменялись в цвете ото ярко-красных до пурпурных, при этом исподволь размягчаясь и уменьшаясь в размерах.


В Соединенных Штатах пропранолол формально одобрен для лечения гемангиомы с 2014 лета.


Ввиду многочисленных побочных явлений данный изделие рассматривается как последнее средство для тех случаев, нет-нет да и остальные меры неэффективны. Применяется только в стационаре перед врачебным наблюдением.


Детям, которые не переносят пропранолол (примем, при астме), могут назначать кортикостероиды. Якобы внутрь, так и в наружных лекарственных формах — мазях, гелях. Сии препараты также используют с осторожностью.
Синдромы с гемангиомой
В редких случаях крупная гемангиома может совместиться с одной или несколькими аномалиями в детском организме.


Как-то, PHACE-синдром объединяет крупную гемангиому в лице или шее, пороки развития любовно-сосудистой системы, структурные аномалии головного мозга и органа зрения.


Прочие ассоциированные с гемангиомой редкие синдромы — PELVIS и LUMBAR. Точно и в случае PHACE-синдрома, у детей с такими синдромами присутствуют отклонения со стороны других органов и систем. Они нуждаются в консультации нескольких профильных специалистов и углубленном обследовании.


medbe.ru


Ключевые сотрясение воздуха:

Оставить комментарий